Festivalgæsters traumeforløb i lyset af forudgående indtag af drugs og alkohol under Hamas terroranslag 7. oktober 2023
Firetusinde mennesker, der deltog i Nova festivalen, blev ofre for Hamas terroranslag. Mange af dem måtte flygte og skjule sig i henved et døgn eller længere før undsættelse nåede frem. Sammenhængen mellem disse festivaldeltageres forudgående indtag af drugs og alkohol og det senere forløb med hensyn til graden af traumatisering er blevet genstand for videnskabelige undersøgelser ved Haifa Universitet.
Undersøgelsernes resultat peger i retning af, at påvirkning af MDMA kan have en forebyggende virkning. Denne effekt er mest tydelig, når der ikke har været indtaget andre drugs eller alkohol. Den bagvedliggende undersøgelse er i skrivende stund stadig i reviewfasen[1]. Omvendt har en tidligere undersøgelse vist, at et forudgående indtag af alkohol har givet sig udslag i et mere traumatisk forløb[i].
MDMA er i øjeblikket genstand for intens interesse på grund af stoffets potentialer indenfor psykoterapi. Stoffets egenskaber i retning af både at rumme psykedeliske og angstdæmpende effekter giver muligheder for at genbesøge tidligere angstassocierede traumer i en mere rolig proces og samtidigt giver stoffets psykedeliske egenskaber mulighed for at omstrukturere oplevelsen og de rammer den befinder sig i.
Kemisk set ligner MDMA met-amfetamin meget. Men stoffernes effekter adskiller sig en del. MDMA åbner blandt andet op for empatiske følelser hos brugeren, hvad der ser ud til at have været en del af forklaringen på, at festivaldeltagere på ren MDMA har haft et mindre traumatisk forløb efter terrorhandlingen. Man har tilsyneladende søgt sammen og støttet hinanden.
På det neurobiologiske plan adskiller effekten af MDMA sig fra effekten af amfetamin og met-amfetamin ved, at MDMA primært virker på serotoninsystemet, mens de to andre overvejende virker på dopaminsystemet. Alle tre stoffer virker på noradrenalin systemet. Serotonin er et nervesignalstof, der frigives fra nervecelleenderne og formidler kommunikation fra en nervecelle til den næste, via de såkaldte synapser. Det er dette system, som de såkaldte lykkepiller (SSRI) virker på. I øvrigt befinder en meget stor del af de nerveceller der betjener sig af serotonin i vores mavetarmkanal.
Når serotonin frigives fra en nervecelleende diffunderer stoffet videre og påvirker receptorer i den næste nervecelle. Der findes en lang række specifikke serotoninreceptorer, men i denne sammenhæng er der to, som spiller en central rolle. De kaldes 5-HT1A og 5-HT2A. Den første findes overvejende i hjernes limbiske system og har betydning for vores følelser. Her virker MDMA beroligende og angstdæmpende. Den anden receptor, 5-HT2A findes overvejende i hjernens cortex, hjernebarken. Det er her MDMAs bevidsthedsudvidende effekter udspiller sig.
Men MDMA virker også gennem frigivelse af nervehormonet oxytocin, der også kaldes kærlighedshormonet fordi det giver en stærk følelse af samhørighed og lykke. Videre beskrives det, at MDMA gennem noradrenalinsystemet giver fokus og energi. Endeligt påvirker det angiveligt også det dopaminerge system med en øget følelse af motivation som resultat.
Det beskrives, at MDMA igennem disse mekanismer udvider den emotionelle bevidsthed, gør tankerne fokuserede, åbne og mindre ængstelige. På den måde bliver der skabt en platform, hvor den rette dosis MDMA i de rette omgivelser kan gøre terapi mulig på en ny og effektfuld måde. Det tyder mange undersøgelser på. Der er derfor ikke noget fuldstændigt overraskende i de foreløbige udmeldinger om resultatet af undersøgelserne på Haifas Universitet.
Hvor er det i øvrigt befriende, at gode kræfter arbejder så kvalificeret og banebrydende på at uddrage en form for mening af en ellers så fortvivlende tragedie som den ulykkelige terrorhandling ved festivalen, der danner baggrund for undersøgelsen.
PS: En senere undersøgelse viser, at klassiske psykedeliske stoffer, der har været indtaget under terrorangrebet, er knyttet til endnu bedre posttraumatisk forløb sammenlignet med MDMA. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/02698811251334025
OBS: MDMA og andre psykedeliske stoffer er ulovlige psykoaktive drugs, som aldrig bør indtages uden professionel sagkyndig vejledning.
Litteratur: Et Psykedelisk Danmark – en antologi redigeret af Kevin Mikkelsen udgivet af Center for Psykedelisk Dannelse
AI: Nærværende er udarbejdet i dialog med Copilot
[1] https://www.bbc.com/news/articles/c9wpy14wyd0o